Patiëntidentificatie

Wijzigingen rondom UPN en dataset-keys

In het kader van de Wet kwaliteitsregistraties zorg (Wkz) en de voorbereiding op toekomstige wijzigingen in patiëntidentificatie binnen het MRDM Data Platform heeft MRDM een aantal centrale datakwaliteitsverbeteringen doorgevoerd binnen de DICA-kwaliteitsregistraties.

De belangrijkste wijzigingen zijn:

Correctie van lege en duplicate UPN-waarden.
Omzetting van UPN naar de primaire dataset-key voor patiëntidentificatie.

Belangrijk: de wijzigingen zijn reeds centraal door MRDM uitgevoerd. Uw ziekenhuis hoeft hiervoor geen aanpassingen uit te voeren.

Achtergrond

Met de invoering van de Wet kwaliteitsregistraties zorg (Wkz) verandert de wijze waarop patiënten binnen kwaliteitsregistraties worden geïdentificeerd.

Waar in het verleden het BSN (idcode variabele) een belangrijke rol speelde, wordt het UPN (Uniek Patiënt Nummer) de leidende variabele voor patiëntidentificatie binnen de DICA-registraties.

Om bestaande registratiedata aan te laten sluiten op deze toekomstige werkwijze heeft MRDM een analyse uitgevoerd op de kwaliteit van de patiëntidentificatiegegevens binnen de registraties. Op basis hiervan zijn diverse centrale correcties doorgevoerd.

Wijziging 1: Correctie van lege en duplicate UPN-waarden

Wat is aangepast?

Bij een beperkt aantal patiëntrecords werden:

Lege UPN-waarden aangetroffen;
Duplicate UPN-waarden aangetroffen binnen dezelfde registratie van een ziekenhuis.

Omdat iedere patiënt binnen een registratie een unieke UPN moet hebben, zijn deze waarden centraal gecorrigeerd. Hierdoor beschikt ieder patiëntrecord nu over een unieke UPN. Alle uitgevoerde correcties zijn door MRDM vastgelegd en volledig herleidbaar.

Hoe herken ik gecorrigeerde UPN-waarden?

Lege UPN-waarden

Oorspronkelijk lege UPN-velden hebben een gegenereerde waarde ontvangen in het formaat:

EMPTY-1
EMPTY-2
EMPTY-3

Duplicate UPN-waarden

Bij meerdere records met dezelfde UPN:

Behoudt het meest recente record de oorspronkelijke UPN;
Ontvangen oudere records een unieke afgeleide waarde.

Voorbeeld:

Meest recente record: 123456789
Ouder record: 123456789-DUPLICATE-1
Oudste record: 123456789-DUPLICATE-2

Uitzondering

Deze wijziging is niet van toepassing op DICA Kijkonderzoek maag darm lever (DGEA). Hiervoor loopt een separaat traject.

Wijziging 2: UPN als primaire dataset-key

Wat verandert er?

MRDM heeft de configuratie van de kwaliteitsregistraties aangepast zodat:

UPN de primaire dataset-key wordt voor patiëntidentificatie;
BSN (idcode) niet langer als primaire dataset-key wordt gebruikt.

Deze wijziging sluit aan op de uitgangspunten van de Wkz. Zie hier meer informatie over dataset-keys.

Wat betekent dit voor mijn ziekenhuis?

Voor deze wijziging is geen actie vereist, de aanpassing is centraal door MRDM doorgevoerd.

Wel wordt het correct en consistent aanleveren van UPN-gegevens nog belangrijker voor betrouwbare patiëntidentificatie, correcte koppeling van registraties en het borgen van datakwaliteit.

Impact op registraties en indicatoren

De impact van deze wijzigingen op indicatoruitkomsten wordt beperkt verwacht. De correcties hebben uitsluitend betrekking op een beperkt aantal records met:

Lege UPN-waarden;
Duplicate UPN-waarden.

Er zijn geen inhoudelijke registratiegegevens gewijzigd.

Vervolg: datakwaliteit initiatief

De uitgevoerde wijzigingen vormen een eerste stap richting de toekomstige werkwijze onder de Wkz. DICA en MRDM zullen op een later moment samen met ziekenhuizen een vervolginitiatief starten gericht op:

Verbetering van patiëntidentificatie aan de bron;
Structurele borging van datakwaliteit;
Ondersteuning bij correcte UPN-registratie.

Meer informatie volgt in een later stadium.